見慣れた風景の中

パキシル10mg服用13日目

★眠い
夜も昼も眠くて眠くて　目を閉じればどこででも眠れる
夜は中途覚醒に早朝覚醒なんかもありつつも　すぐに眠れる

★だるい・無気力
カラダがだるくてだるくて　な〜んにもする気が起こらない
超手抜きな家事でさえ　やっとなんとかできる程度

★便秘
カマグ1g/dayでは　おっつかないほど

★食欲が減る
おなかは空くんだけれども　ちょっと食べると満足して
すぐにほしくなくなる

★吐き気
軽いながらも　吐き気が続いている

★悲しい気持ちがなくなる
泣ける話とか読んでもまったく感動がなくなる

★頭痛
常に頭に鈍痛。夜間頭痛で目覚めることもあり。

★寝汗
夜中に汗びっしょりで　寒くて目覚める
→消失

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初診より１３日目（前回受診より１３日目）

いつものように　診察前に体重測定と血圧測定（140/70）

今日は1時間待ちでしたorz

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調子はいかがですか？

眠くて眠くて　だるくて　何もする気がおきません
家事をするのも　一苦労です
日中は眠い割りに　夜は頭痛とかささいな音で　1時間ごとくらいに
目覚めます

買い物とか行くのも大変でしょう

ハイ

昼間は何時間くらい寝ます？

10分〜20分単位のウトウトした居眠りを何度もやってしまいます

薬のせいだとおもいますか？

うーんどうだかよくわかりませんが　薬を飲む前はこれほど
眠いことはありませんでした

イライラしたり　泣いたりすることは？

それは全くなくなりました

薬でいいこともあるわけですね

ハイ

パキシルが効き過ぎなのかもしれないので半分に切って
飲んでみてください

ハイ

シートの上からはさみでだいたいでいいので半分に切ってね。

ハイ

夜目覚めるのは　デパスを使ってもらってもいいですよ

うーんでも3時とかに目覚めると迷うんですよねすぐに朝になるし・・・

じゃぁ　別の睡眠薬を出しますね
夜中に起きたときじゃなくて　寝る前に飲んでみてください
夜ぐっすり眠れると　昼間の眠気もマシになるかもしれないしね

ハイ

甲状腺の方はどうなんでしたっけ？

TSHがやっと測定可能な範囲になって、FT3・FT4は正常ぎりぎりか低め
にコントロールされています。次回受診でチラージンとメルカゾールの
併用療法になるかどうか決めるそうです
症状的には低下症の症状なのですが　今の鬱状態とかが
甲状腺によるものかなんによるものかはわかりません

そうですね　薬のせいかもしれないし　こころのせいかもしれないし
甲状腺のせいかもしれないし全部のせいかもしれないしね

ハイ

食欲はどうですか？

食欲はあるけれども　少し食べるとすぐおなかいっぱいになるように
なりました

パキシルの影響でしょうね。体重も少し減ってますね（先週から比べるとマイナス1.6kg）

ハイ

今　困るのは　眠気とだるさと意欲の無さなんですね

そうです

意欲だけの問題でいえば　ドグマチール3錠を飲んでいた頃が一番
動けたという感じなんです

ドグマチールは太るから　減らしたんだっけ？

ハイ

太っても２，３kgの問題だと思うから　3錠にして続けてみてください

ハイ

動悸はどうですか？

動悸は夕方だけです。連日ありますが　デパスを使うほどでもなく
自然におさまります

わかりました
じゃぁ　パキシルを一応7日分（半分なので14日分）と
睡眠薬を14日分出すのでパキシルは半分にして飲んでくださいね

ハイ

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今日の処方

パキシル　10mg　　　　　 0.5錠
就寝前
　　　　　　　　　　　　　14日分
レンドルミンD錠　0.25mg　1錠
就寝前　　　　　　　　　　14日分

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院内処方で薬診察込みで1900円